【每日经济新闻】对抗超级细菌 卫生部提名6类药物

　　国际上“叫嚣”了3个月的“超级细菌”终于在中国内地现身。

　　昨日(10月26日)，中国疾病预防控制中心称，目前该中心已检出三株DNM-1基因阳性细菌。

　　这也是中国内地首次公布发现了“超级细菌”的感染病例。此前，我国香港地区曾公布发现相关感染病例。据了解，2010年，我国“细菌耐药监测网”已覆盖170余家三级甲等医院。

　　而据 《每日经济新闻》记者获悉，卫生部最近下发了《产NDM－1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》，推荐了替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类、磷霉素等6类药物。

　　相关行业研究员分析，这将利好于一些和抗生素相关的药企，如安科生物(24.480,1.45,6.30%)、海王生物(15.02,0.74,5.18%)、莱美药业(29.450,1.53,5.48%)等。

　　两名患儿没出国记录

　　自今年8月起，带有NDM-1耐药基因的“超级细菌”在英、美、加等近20个国家和地区传播，造成数百人感染。

　　昨日，中国疾病预防控制中心首次发布消息称，近期该中心和中国军事医学科学院的实验室，在对既往收集保存的菌株进行DNM-1耐药基因检测中，共检出三株DNM-1基因阳性细菌。

　　其中，2株细菌为屎肠球菌由宁夏自治区疾病预防控制中心送检，菌株分离自该区某医院的两名新生儿粪便标本。

　　这两个病例分别为3月8日与3月11日于宁夏回族自治区某县级医院出生的婴儿，均为低体重儿。两名患儿均于出生后2～3日出现腹泻和呼吸道感染症状，其中一名患儿还伴有缺氧表现，分别在住院治疗9天和14天后痊愈出院，目前两患儿健康状况良好。中国疾控中心指出，这两名患者并没有出国记录。

　　此外，中国军事医学科学院实验室还检出了一例鲍曼不动杆菌，由福建省某医院送检，菌株分离自该医院的一名83岁的住院老年患者标本。该患者已经于6月11日死于肺癌晚期，而鲍曼不动杆菌感染在该患者病程发展中的作用尚不明确。

　　不会在普通人群中传播

　　中国药理学会化疗药理专业委员会秘书长周黎明告诉 《每日经济新闻》，“超级细菌”主要在住院病人中引起感染，不会在社区的普通人群中广泛传播，无需恐慌。

　　她同时表示，“细菌耐药性并不是新问题，在我国医院中，以往也曾发生过类似的现象，相关的防控工作，其实医院的传染科一直在做。”

　　据新华社的报道，卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红介绍，国外相关研究资料显示，某些临床疾病已经治愈的出院患者仍可携带DNM-1耐药基因细菌，但由于这类耐药菌多为条件致病菌或人体正常菌群细菌，它们通常不会在社区环境内普通人群中传播。

　　目前，各国通常不建议对这类已出院的“健康”带菌者进行“积极的”抗菌治疗，防止应用高级别抗生素引起病例体内菌群失调，甚至由于高级别抗生素的选择性压力，演变出耐药性更强的菌株。

　　专家表示，对这类带菌者，主要是在治愈原有疾病基础上，提高机体抵抗力。

　　官方推荐6类药物

　　为了防控耐药细菌，卫生部在全国建立耐药细菌监控网络，要求各地发现“超级细菌”要在12小时内报告。

　　此外，在近日下发的《产NDM－1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》中，卫生部还推荐了替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类、磷霉素这6类药物。

　　具体推荐的治疗方案包括：对于轻、中度感染，敏感药物单用即可，如氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磷霉素等，也可以联合用药，无效患者可以选用替加环素、多粘菌素；对于重度感染，根据药物敏感性测定结果，选择敏感或相对敏感抗菌药物联合用药。

　　周黎明表示，卫生部推荐的药，是对细菌耐药性相对较低的药物，但对每一个病例来说，还需要医院根据个体差异来决定用药。

　　在分析“超级细菌”现身国内这一事件对国内企业的影响时，中投顾问医药行业研究员郭凡礼表示，将利好于一些和抗生素相关的药企，如安科生物、海王生物、莱美药业等。

　　“另外，受到利好影响的公司还包括双鹭药业(54.90,2.75,5.27%)及华神集团(17.49,0.26,1.51%)等基因抗体药物公司，科华生物(18.12,0.67,3.84%)、达安基因(15.42,0.75,5.11%)等基因检测服务公司，新华医疗(23.00,1.66,7.78%)等消毒医疗器械公司，以及海正药业(41.56,1.50,3.74%)及华海药业(20.09,0.70,3.61%)等原料药公司。”郭凡礼指出。

　　中国攻关“超级细菌”

　　国家卫生部在近日发布的 “专家解读耐药细菌知识”中称，抗菌药物替代产品，如抗菌多肽、噬菌体等，大多仍停留在实验研究阶段，离临床应用还很遥远。

　　“之所以称其‘超级’，正是因为在临床应用上暂时还没有特效药。”周黎明说。

　　中国科学院上海药物研究所办公室徐小姐指出，上海药物研究所已经成立了“抗NDM-1药物研究联合攻关小组”，重点开展“超级细菌靶标确证及感染机制研究”、“抗超级细菌药物筛选模型的建立”、“抗超级细菌化合物的设计与筛选”和“大规模化合物样品的合成”的研究。

　　徐小姐告诉《每日经济新闻》记者“但是这个研究也刚刚启动不久，具体什么时候会有成果尚不清楚。”

　　原文发布地址：http://finance.sina.com.cn/stock/y/20101027/03018849894.shtml （每日经济新闻）