【南方日报】母乳喂养不足谁之过?

    上周是国际母乳喂养周,由联合国儿童基金协同部分网络媒体进行的“2010中国母乳喂养暨母乳代用品市场调查”结果在上周出炉,结果显示,目前我国母乳喂养现状不容乐观,6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50%。而调查认为,造成这一结果的一大原因是因为外资品牌奶粉违规促销问题严重。

　　而记者在采访中发现,大多数妈妈认为,自身母乳不足、工作压力和家庭影响等多方面的原因,才是造成目前母乳喂养率较低的主要原因。

　　现状:喂养状况不容乐观

　　但调查总结果显示,纯配方奶粉喂养的比例竟然超过纯母乳喂养的比例位居第一。

　　调查数据显示,6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50%,有36.2%的比例是母乳加配方奶混合喂养,配方奶喂养的比例接近一成半。对于6个月到1岁的婴儿,继续母乳喂养比例下降到45%以下,而配方奶喂养的比例超过25%。对于年龄超过1岁的婴幼儿,继续母乳喂养比例下降到35%以下,而配方奶喂养的比例超过45%,比例超过母乳喂养比例。

　　专家认为,6个月以下幼儿是尽可能要进行纯母乳喂养的,6个月以上幼儿可以适时、适量、适度添加食物。

　　调查数据显示,引导和宣传不足是造成母乳喂养比例低的主要社会原因,认为“产妇和亲属缺乏母乳喂养知识”、“缺乏母乳喂养咨询机构指导”是造成中国母乳喂养比例较低现状的原因,分别占到受调查者60.6%和60.1%,而“企业社会责任商业道德缺失”、“医务人员缺乏职业道德”也分别占到33.5%和29.9%。

　　正方:奶粉企业促销导致

　　而在调查中,外资品牌促销成为造成母乳喂养低的一大原因。

　　调查认为,一些母乳代用品企业无视《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》法规要求,进行违规宣传、促销,主要表现形式为:奶粉企业广告违规宣传严重,有的医疗卫生保健机构医护人员向孕产妇推销代售产品,商业场所存在严重的违规销售现象,媒体广告打擦边球现象严重。母乳代用品夸大其词的宣传和形形色色的违规促销行为较普遍,而大部分家长在面对这些五花八门的产品和宣传时,很容易被误导,失去消费的理智。多重因素导致母乳喂养的社会环境恶化。

　　奶粉品牌的促销宣传通过在医院保健机构违规宣传、利用医护人员推销代售产品的品牌；在商业场所违规促销、宣传奶粉品牌；医疗保健机构干扰误导母乳喂养等形式共同作用。

　　中投顾问食品行业研究员周思然表示,众多品牌采取降价、送赠品及促销等方式销售一段奶粉,这明显违反了我国在95年颁布的《母乳代用品销售管理办法》,这种行为动摇了年轻妈妈母乳喂养的决心,严重干扰了母乳喂养环境的建设,损害了婴幼儿的合法权益。而问题的关键在于一段奶粉对婴幼儿今后奶粉选择的决定作用。

　　企业将眼光放在医疗保健机构、超市商场等场所,大肆进行母乳代用品促销活动,而真正实施购买行为的仍然是大多数妈妈们。众所周知,妈妈们都希望宝宝健康成长,那为何放弃了更为健康的母乳喂养方式呢?周思然认为,问题集中在大多数妈妈们并不知道母乳喂养优于奶粉喂养,更利于孩子健康成长；另外,她们也不知道这种采取促销方式销售母乳代用品的行为是违法的；当然,也不排除爱美的女性出于害怕身材变形的考虑。这也从侧面反映了我国母乳喂养环境建设进程的漏洞,普及母乳喂养知识迫在眉睫。

　　反方:社会家庭压力是主因

　　虽然不排除宣传让更多的家长了解并选择配方奶粉,但母乳显然是更多家长的首选。记者上周在广州市十二人民医院的妇产科对11位准妈妈的调差显示,除了一名年仅21岁的准妈妈坚持不用母乳外,其他的准妈妈都表示将坚持母乳喂养。不过对于喂养的时间,其中8位表示“将根据产假等多种影响情况决定”；而另外两位则表示“至少喂足6个月”。在对妈妈们的采访中,记者发现,先天母乳不足、工作压力和祖父母辈的压力是造成母乳喂养时间不足的更直接原因。有调查显示,宝宝刚出生时,96%的母亲都会尝试母乳喂养,宝宝3个月后,这一比例下降至60%,宝宝6个月后则降至11%。

　　“不是不愿意喂母乳,而是尝试了各种方法,都没有足够的母乳。”外企白领黄小姐说,两年多前在剖腹产子后,尝试了多种方法仍然不能让孩子得到充足的母乳,因此不得已采取母乳和奶粉混合喂养的方式。“其实妈妈们都知道母乳更适合宝宝,不然奶粉的宣传也不会都往最接近母乳这个方向靠。”据了解,我国剖宫产的发生率逐年攀生,现已处于全球较高的水平,虽然没有直接的数据证明剖腹产与母乳分泌减少有关,但妇产科大夫则表示,因为剖腹产后伤口疼痛,加上体位受限等带来的不便,使得很多产妇在哺乳时感到不舒服,从而影响母乳喂养。而婴儿在习惯奶嘴之后,很难再适应吮吸母乳。

　　“更难坚持的是,产假结束后的母乳喂养。”在广州一家地产公司市场部任职的涂小姐表示,虽然产假期间没有母乳不足的问题,公司也有相关的母婴房和冰箱方便哺乳期的员工,但是4个半月的产假结束后,工作压力大、给宝宝吮吸的机会减少、睡眠不足等综合作用导致母乳分泌减少,孩子在6个月左右,不得不开始加入奶粉作为补充。而据涂小姐表示,周围的同事也很少能做到工作后继续给孩子进行母乳喂养的,“除非家和公司很近,但也不方便。”据了解,按照法律规定,除了产假外,还可以有6个月的哺乳假可以继续休假。但事实上,能休哺乳假的女性并不多见。一私营企业高层林小姐在生产完后休了不到50天产假就回公司上班,“家庭经济压力,还担心职位不保”成为她不能保证母乳喂养的一大原因。

　　而除了这些显性的原因外,还有一个重要却被忽略的问题,则是中国家庭老人帮助照看第三代的传统。从事媒体工作的石女士就表示,孩子刚出生是有一整天,喂了12次,每次都20分钟左右,几乎没法睡,孩子一哭,就抱过来喂,但他吸不出,饿得直哭,周围的人都说:加奶粉吧!你就是奶水不够。不少妈妈反映,哺乳期的孩子一旦遇到小问题,老人家们就经常将原因归结为母乳质量上。畅销书作者、育儿专家小巫在她的专栏中就母乳喂养的问题表示,母乳喂养让有些老人会感到自己英雄无用武之地,感到不安和焦虑,因而会抓住母乳喂养一开始都会产生的困难和问题,有意无意地将其夸大,试图阻拦母亲在喂哺母乳方面进行努力。“她们往往明明知道母乳喂养的巨大好处,内心深处却悄悄盼望孩子吃奶粉,因为这样她们就能够为孩子的喂养贡献自己的一分力量。”

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