医保目录调整机制对基本药物目录遴选机制是一种讽刺

　　文/中投顾问

　　近日，人保部公布了《2009年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案公示》，中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，方案的一大亮点就是实行专家评审的工作机制，政府主管部门本身并不能参与药品的遴选、申报和推荐，这对于国家全权制订的基本药物目录来说是一种莫大的讽刺。

　　在国务院发布的《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》中指出，我国要在今年11月底前完成对基本医保目录的调整工作，如今只剩下4个月时间，说明了时间的紧迫，负责牵头调整基本医保目录的人保部并不轻松，基本药物从被传4月底出台但现在都没有明确时间表，因此要在有限的时间内妥善完成基本医保的调整工作它们压力可谓不小。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，之所以基本药物目录迟迟不见真面目，一个很重要的原因就是基本药物目录牵涉到各个部委的利益争夺，它们都想在基本药物目录里获得本部门的利益最大化，而且负责基本药物目录的政府部门太多，其职能划分不明晰或者相互交叉，使得基本药物目录的出台不是那么容易，这也使负责牵头制订基本药物目录的卫生部很难堪。

　　郭凡礼指出，而此次人保部显然是受到卫生部制订基本药物目录的启发，在医保调整方案中明确指出，新医保目录的调整方案将由国家食品药品监督管理局提供，而调整的目录则完全由专家评审确定，任何政府部门或行政主管机关仅负责目录调整的组织工作，自身并不参与药品的遴选、申报和推荐，人保部这样做，显然是对基本药物目录制订工作的一个讽刺。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，医保调整方案中透露国家会成立一个300人左右的咨询专家组，对药品提供咨询、筛选原则等意见，并同时建立一个2000人左右的遴选专家组对备选药品进行遴选，相比基本药物目录全部由国家制订，医保目录的调整采用了完全相反的方法，引入了更多市场因素，有助于医保目录的调整能在11月底顺利完成。